THỤ TINH NHÂN TẠO
Kỹ thuật này đã giải quyết được tâm sinh lý của nhiều đối tượng trong xã hội, ví dụ cha hiếm muộn (không có tinh trùng hoặc tinh trùng loãng), mẹ hiếm muộn (do tử cung, buồng trứng)
Bằng sự thụ tinh nhân tạo, trên thế giới đã có hàng chục ngàng trẻ em ra đời trong hơn hai thập kỷ qua. Có hai cách sinh đẻ: Con do mẹ đẻ ra và con do người khác mang thai và sinh giúp.
CON DO MẸ ĐẺ RA
+ Cha khoẻ mạnh nhưng muốn sinh con theo ý muốn.
Người ta tách riêng từng loại tinh trùng mang giới tính X hay Y theo phương pháp ERICKSON, rồi bơm vào tử cung người vợ trong ngày rụng trứng. Kết quả của phương pháp đạt gần 100%.
Kỹ thuật tách riêng tinh trùng: Sau khi có tinh dịch của người chồng lọc qua lớp albumin bò, tinh trùng Y di chuyển nhanh, vượt qua dễ dàng lớp albumin. Lấy riêng từng loại tinh trùng X hay Y theo ý muốn của gia đình (sinh con trai hay con gái) rồi bơm vào tử cung người vợ.
+ Tinh dịch của cha loãng, người ta dùng phương pháp ly tâm làm đậm đặc tinh trùng, dựa vào tính chất trọng lượng riêng của từng loại tinh trùng để tách riêng chúng. Tinh trùng X (giới tính nữ) trọng lượng riêng 1.1705, tinh trùng Y, (giới tính nam), 10713. Tuỳ theo nguyện vọng của gia đình về sinh con trai hay con gái, người ta bơm tinh trùng đó và tử cung người vợ trong ngày trứng rụng. Kỹ thuật này giải quyết được hai yêu cầu: Tăng hàm lượng tinh trùng trong tinh dịch để thụ tinh lại vừa lựa chọn tinh trùng theo ý muốn sinh con của gia đình. Hoặc thay vì dùng phương pháp ly tâm người ta dùng phương pháp điện phân (tinh trùng X được hút về dương cực và tinh trùng Y được hút về âm cực. Bước tiếp theo làm như trên vừa nêu.
Theo công trình nghiên cứu kết quả thành công đạt từ 80-90%
+ Cha hiếm muộn vì lý do bệnh tật nhưng nguyện vọng của gia đình muốn có con do mẹ đẻ ra để nỗi dõi tông đường người ta sẽ dùng tinh trùng của một người khác (tinh dịch người cha) thường được dự trữ ở độ lạnh – 600C, sẵn có tại một ngân hàng tinh trùng) để bơm vào tử cung người vợ trong ngày trứng rụng. Người cho và người nhận tinh trùng không biết nhau.
THỤ TINH TRONG ỐNG NGHIỆM
Mỗi đợt điều trị của phương pháp TTON tương đương một chu kỳ trứng rụng. Phương pháp này được tiến hành qua 7 bước.
Bước 1: Dùng chất đồng vận hocmôn giải phóng hocmôn hướng sinh dục (Gonadotropin releasing hormone) qua đường tiêm hay xịt qua mũi trong 2 tuần trước khi sử dụng thuốc kích thích trứng phát triển, sau đó dùng thêm từ 10 – 14 ngày.
Bước 2: Dùng chất kích thích trứng phát triển bằng thuốc Humegon hay Fertilin, Puregon… là những thuốc chứa 2 kích thích tố FSH (Follicle Stimulating Hormone) và LH (Luteinizing Hormone). Sau đó gây trứng rụng báng thuốc Pregnyl.
Bước 3: Theo dõi sự phát triển và do kích thước nang noãn, bằng siêu âm, phối hợp với đo nồng độ Estrogen trong máu để điều chỉnh liều thuốc thích hợp, tránh tác dụng phụ.
Bước 4: Chọc hút trứng qua ngả âm đạo sau khi tiêm Pregnyl khoảng 32-36 giờ.
Bước 5: Chuẩn bị lấy tinh trùng người chồng cùng ngày với chọc hút trứng bằng chọc hút mào tinh, tinh hoàn. Tinh trùng được rửa lọc bằng phương pháp ly tâm để chọn tinh trùng khoẻ.
Bước 6: Cho trứng thụ tinh với tinh trùng trong ống nghiệm có chứa dung dịch nuôi dưỡng. Ngày hôm sau kiểm tra hiện tượng thụ tinh dưới kính hiển vi.
Bước 7: Hai, ba ngày sau khi thụ tinh, sẽ chuyển phôi vào tử cung ngã âm dạo.
Ưu điểm của phương pháp này, đứa bé ra đời được kiểm soát kỹ càng về mặt di truyền. Sức khoẻ của người thụ tinh trong ống nghiệm bình thường nên khoẻ mạnh.
THỤ TINH BẰNG KỸ THUẬT TIÊM TINH TRÙNG VÀO TRỨNG.
Các bước tiến hành cũng giống như TTON, chỉ khác ở giai đoan thụ tinh thay vì để tinh trùng tự xâm nhập vào trứng ở
trong ống nghiệm thì tinh trùng được tiêm thẳng vào trứng dưới kính hiển.
Kỹ thuật này có ưu điểm đối với những tinh trùng “Yếu” không có khả năng xuyên qua màng tế bào của trứng, vẫn có thể thụ tinh được trong 70% trường hợp. Các phôi hình thành nhờ kỹ thuật này khi chuyển vào tử cung có tỷ lệ thụ thai và sinh con tương đương hoặc cao hơn TTON bình thường. Tuy nhiên việc kiểm soát các bệnh lý di truyền là rất quan trọng,
Kỹ thuật này tạo thuận lợi cho những người lớn tuổi đã mãn kinh (không còn trứng rụng) cũng vẫn có thể mang thai và sinh con, với điều kiện noãn của họ được tồn trữ trước hoặc xin tinh trùng, noãn hay noãn đã thụ tinh của người khác, có sự theo dõi chăm sóc của các thấy thuốc chuyên khoa trong quá trình mang thai.
Ở các nước đang phát triển có việc tồn trữ tinh trùng hay noãn tại các ngân hàng sinh học để giải quyết những khi cần thiết sử dụng nhằm bảo đảm duy trì dòng họ… ví dụ khi trẻ vợ chồng chưa muốn có con, nhưng do sự cố nào đó người chồng chết sớm, thì sẵn có tinh trùng của người chồng tại ngân hàng người vợ vẫn có thể sinh con cho gia đình chồng đứa con mang gen của bố nó.
Hoặc có những phụ nữ do lý do nào đó để trôi qua mất tuổi Thanh xuân, tuổi đã lớn không xây dựng gia đình nữa nhưng lại muốn có một đứa con đẻ của chính mình cho cuộc đời khi xế chiều đỡ cô quạnh thì kỹ thuật thụ tinh nhân tạo này cũng giải quyết được yêu cầu chính đáng đó (thực hiện như trường hợp người bố hiếm muộn).
Kỹ thuật thụ tinh nhân tạo tuy có đạt được những thành tựu khả quan như trên đã trình bày song trong thực tế xã hội khá phức tạp.
CON DO NGƯỜI KHÁC MANG THAI VÀ SINH GIÚP
Biện pháp này tuy có giải quyết được phần nào tâm lý gia đình (ví dụ cả hai vợ chồng hiếm muộn do xung khắc di truyền) song trên thực tế về pháp lý khá phức tạp.
