QUY TRÌNH PHẪU THUẬT TẠO HÌNH TỬ CUNG ĐÔI (Phẫu Thuật Strassmann)
Một trong những bất thường tử cung gây vô sinh là tử cung đôi. Tử cung đôi có thể phẫu thuật tạo hình được với phẫu thuật Strassmann
- Chỉ định
– Các trường hợp tử cung đôi có chỉ định phẫu thuật tạo hình để mang thai.
- Chống chỉ định
– Toàn trạng không cho phép phẫu thuật hoặc không cho phép mang thai.
+ Khám và thăm dò để quyết định phương pháp phẫu thuật.
+ Khám đánh giá toàn trạng người bệnh.
+ Thụt tháo phân trước phẫu thuật.
- Quy trình
– Gây mê toàn thân, tư thế Trendelenburg.
– Sát trùng vùng bụng, đùi và vùng sinh dục.
– Đặt ống thông bàng quang.
– Đặt mỏ vịt, đặt cần bơm thuốc qua cổ tử cung.
– Bơm hơi ổ phúc mạc
– Đưa đèn soi vào ổ bụng.
– Đánh giá vùng tiểu khung, toàn bộ vùng bụng, gan.
– Chọc hai trocar 5 hai bên hố chậu để thao tác.
– Có thể chọc thêm trocar 5 trên khớp vệ trong trường hợp khó.
– Gỡ dính vòi tử cung giải phóng vòi tử cung khỏi các cơ quan xung quanh
– Cắt vòi tử cung qua nội soi
– Cầm máu bằng dao điện
– Rửa sạch ổ bụng.
– Tháo khí CO2 và rút trocar khỏi ổ bụng.
– Khâu lại lỗ chọc trocar.
– Dùng kháng sinh sau mổ.
- Tai biến
– Chảy máu do trocar chọc vào mạch máu.
– Tổn thương các tạng trong bụng.
– Nhiễm trùng.
